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Escolhendo intervenções para transtorno do espectro autista

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Escolhendo intervenções baseadas em evidências para o transtorno do espectro do autismo

Você não daria um medicamento ao seu filho se não acreditasse que ele funcionasse ou se não tivesse sido testado como eficaz e seguro. Portanto, antes de assumir que uma intervenção para o transtorno do espectro do autismo (TEA) é eficaz e segura, é melhor procurar informações confiáveis ​​sobre isso.

Intervenções baseadas em evidências cientificamente validadas e confiáveis ​​são as que têm maior probabilidade de:

  • ajude seu filho
  • valer a pena o tempo, dinheiro e energia que você tem para investir
  • seja seguro para o seu filho.

Aqui estão algumas dicas para escolher sabiamente e pensar criticamente sobre intervenções individuais.

Questionar as reivindicações
Às vezes, é difícil saber se uma intervenção para TEA realmente ajuda crianças. Muitas vezes, isso ocorre porque não está claro quais reivindicações estão sendo feitas sobre a intervenção ou quais devem ser os resultados da intervenção.

Por exemplo, a alegação pode ser de que uma intervenção ajudará seu filho a "se comportar melhor", "ser mais social" ou até "curar" seu filho.

Para descobrir se as reivindicações são válidas, você pode perguntar:

  • Como você saberá se a intervenção funcionou?
  • O que 'melhor', 'melhoria' ou 'cura' realmente significa? Ou seja, que mudanças em seu filho você espera ver?
  • Como as mudanças serão medidas?
  • As mudanças poderiam ser medidas por alguém (objetivamente)?
  • Existe um risco de viés ou de ver o que você deseja ver?

Questionar a evidência
É fácil sentir-se sobrecarregado com informações sobre intervenções ou convencido de que algo funcionará - afinal, você quer ajudar seu filho. Você pode receber conselhos conflitantes (mesmo de profissionais) sobre o que ajudará.

Nessas circunstâncias, vale a pena perguntar que evidência existe de que a intervenção faz o que diz - e quão boa é essa evidência. Você nem sempre poderá encontrar evidências claras e conclusivas. Por exemplo, a pesquisa pode dizer que a intervenção ajuda apenas algumas crianças ou alguns problemas. Ainda é melhor obter o máximo de informações possível.

Aqui estão algumas perguntas que podem ajudá-lo descobrir quais evidências existem para a intervençãoe quão boa é a evidência:

  • A intervenção foi testada?
  • Foi tentado com crianças como o seu filho?
  • O teste pode ser influenciado pela pessoa que faz a pesquisa?
  • Durante o teste, outros fatores, como as expectativas dos pais ou do terapeuta, influenciaram os resultados? E o efeito placebo?
  • Um grupo controle (ou 'grupo de comparação') foi usado no teste?

Aqui estão algumas perguntas que você pode fazer sobre o ciência por trás da intervenção.

  • Outras pessoas testaram essa terapia e obtiveram os mesmos resultados? Isso também ajuda a garantir que os resultados obtidos por um pesquisador não sejam causados ​​por outros fatores e, de fato, devido à terapia.
  • Os resultados foram publicados em uma revista científica? Isso é importante porque os resultados são analisados ​​com cuidado por especialistas antes de serem publicados em um periódico. Isso significa que você pode confiar nos resultados mais do que se as informações estivessem apenas em um site.
  • Os resultados foram publicados mais de uma vez ou como parte de um estudo maior como uma revisão sistemática?
  • Posso obter cópias do que é publicado?
As evidências sugerem que intervenções precoces com foco comportamental ou educacional têm os melhores resultados para a maioria das crianças com TEA. Essas intervenções incluem aquelas baseadas nos princípios da Análise de Comportamento Aplicada - por exemplo, aquelas que usam Treinamento Discreto em Ensaios - e aquelas que combinam uma abordagem comportamental e de desenvolvimento.

Escolhendo intervenções adequadas ao seu filho e família

Existem algumas questões práticas e pessoais que você precisará considerar juntamente com as evidências antes de se comprometer com uma intervenção. As seguintes perguntas podem ajudá-lo a decidir se uma intervenção é uma opção viável para sua família:

  • Custo: a intervenção é acessível? Você pode obter financiamento para ajudar?
  • Tempo e envolvimento: algumas intervenções são demoradas e precisam de muito envolvimento dos pais. Sua família pode se comprometer com isso? O que você precisa fazer para que isso funcione?
  • Disponibilidade: esta intervenção está disponível na sua área? Existe uma maneira de usá-lo se não estiver? Existem vagas disponíveis no programa?
  • Ajuste criança: a intervenção atende às necessidades atuais do seu filho?
  • Ajuste da família: a intervenção atende aos objetivos e necessidades de sua família? A intervenção se encaixa nas crenças e valores de sua família? Ou podem ser feitos ajustes para acomodá-los?
Os serviços de intervenção precoce geralmente oferecem intervenções e terapias como pacotes ou programas. Leia sobre as características de um bom serviço de intervenção.

Sinais de alerta de que intervenções não valem a pena

Nem todas as intervenções funcionam e algumas podem ter riscos. Aqui estão alguns sinais de alerta de que uma intervenção pode não valer seu tempo e dinheiro:

  • Alega que uma intervenção curará seu filho ou torne seu filho "normal": não há cura para o transtorno do espectro do autismo (TEA).
  • Jargão: linguagem que soa científica não significa necessariamente que a abordagem seja científica.
  • Intervenções cujos custos parecem desproporcionais ao que eles estão oferecendo: eles podem estar mais focados no lucro do que em ajudar seu filho.
  • Intervenções que não são apropriadas para o seu filho: isso pode desperdiçar tempo e energia que seriam mais bem gastos em intervenções que provavelmente resultarão em melhores resultados.
  • Depoimentos ou anedotas sobre a intervenção: depoimentos não substituem a pesquisa de qualidade. Pode haver muitas razões pelas quais uma intervenção parece ter funcionado para famílias que prestam depoimentos - por exemplo, a família pode estar fazendo outra coisa que ajudou, a melhoria pode simplesmente ter sido consistente com o desenvolvimento esperado da criança ou pode ser a efeito placebo.